摘要：上胸椎肿瘤因其邻近解剖结构复杂,手术显露困难,手术风险及难度较大,既往大多采用后路手术。采用后路手术不仅达不到椎体肿瘤切除的目的,加之后路固定装置的缺乏,反而可能增加上胸椎椎体的不稳定[1]。2002年6月~2005年1月,我院对26例上胸椎肿瘤患者,采用我院改良的经胸骨柄入路或辅以后路行肿瘤切除、椎体重建、颈椎钢板内固定术治疗,手术前后辅以程序性康复训练,近期效果较满意。现将康复训练报告如下。1临床资料1.1一般资料本组上胸椎肿瘤患者26例,男性15例,女性11例,年龄28~67岁。肿瘤部位:T14例,T23例,T310例,T1~T21例,C7~T11例,T1~T33例,T3~T44例。肿瘤病理类型:骨巨细胞瘤8例,骨肉瘤3例,软骨肉瘤2例,嗜酸性肉芽肿2例,动脉瘤样骨囊肿1例,骨髓瘤1例,恶性淋巴瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤1例,转移癌7例。临床表现:9例患者表现为单纯胸背部疼痛,9例出现胸背部疼痛伴单侧前臂、上臂内侧、肩部疼痛不适或麻木,8例出现乳头以下麻木、痛觉减退,双下肢肌力减弱(Ⅰ~Ⅳ级),双膝反射亢进,其中4例伴括约肌功能障碍。1.2手术方法[2-3]取右侧胸锁乳突肌内侧斜向内下至胸骨柄切迹中点为...

关键词：脊柱 肿瘤 胸椎 胸骨 康复护理 

单位：广西医科大学第一附属医院脊柱骨病科