摘要：目的探讨静脉输液过程中瓶端穿刺针后退操作在不同液体引起细菌污染的可能性，规范更换输液的操作。方法将360个无菌输液器瓶端穿刺针平均分为四组，在病房环境中，穿刺针分别穿刺入血白蛋白、脂肪乳、氨基酸及生理盐水注射液，稍后退出穿刺针2cm，并于拔出穿刺针后1min、3min、5min用无菌剪分别剪下每组穿刺针30个，置于血液细菌培养基的试管中培养，次日将菌液种植于LB固体培养基的平板上，37．0℃细菌培养箱孵育过夜，观察菌落生长情况。结果退出穿刺针各时间点均有细菌生长，其中退出穿刺针1min后，各组间菌落培养阳性率差异无显著意义（P〉0．05），而3min、5min后各组间菌落培养阳性率差异有显著意义（P〈0．05）。检出的菌种主要是存在于空气中的菌种。结论穿刺针后退操作可导致污染，且随着时间的延长风险增加，其中以人血白蛋白污染的风险最高。应重视瓶端穿刺针后退操作存在的隐患，规范护理操作流程。

关键词：静脉输液 瓶端穿刺针后退 污染 护理 

单位：东南大学附属中大医院心内科; 江苏南京210009