摘要：目的探讨护理文件书写质量管理的有效方法,提高书写质量。方法 2007年我院在原有三级质控的基础上成立护理文件书写研讨小组,针对护理文件书写中存在的问题,制定改进措施：改进书写表格,减少书写频次,简化书写内容,编写各专科前2～5位疾病的护理记录模板等。2008年运用改进后的方法书写护理文件,将2008年与2007年护理文件书写质控得分进行比较。结果 2008年护理文件书写得分与2007年比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论成立护理文件书写研讨小组,可有效地解决书写中存在的问题,帮助护士提高书写水平,提高护理文件书写质量。

关键词：护理文件书写 研讨小组 质量管理 

单位：遵义医学院附属医院护理部; 贵州遵义563003