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卒中后非痴呆认知障碍患者认知损害特点分析与护理

冯俏; 金奕; 周官恩; 王春梅 护士进修 2013年第02期

摘要:目的分析卒中后非痴呆认知障碍(Cognitive impairment no dementia,CIND)患者的认知损伤特点,并提出基于研究证据的护理对策。方法88例卒中后CIND患者及38例卒中后认知功能正常者作为对照组进行蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表等神经心理量表检测。结果460例脑卒中患者中,CIND为88例,发生率19.13%;CIND组MoCA量表总分(20.20±3.37)分,对照组(26.63±0.91)分,差异有显著意义(P〈0.01);CIND组在MoCA量表的亚项一视空间与执行、命名、注意与计算力、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力等7个认知域的得分均较对照组低(P〈O.01);MoCA总分与各亚项得分进行相关性分析,除定向力、命名能力2项外,其他5个亚项与总分均呈正相关关系,相关程度依次为延迟记忆、视空间与执行、语言、注意与计算力、抽象思维。结论卒中患者CIND存在较高的发生率,表现为多项认知域的联合受损,其中延迟记忆、视空间与执行、语言、注意与计算力、抽象思维可能是早期损害较为明显的认知域。护理人员应结合其特点,制定有效地干预和施行方案进行早期的认知功能康复训练。

关键词:非痴呆认知障碍认知损害认知干预护理

单位:天津医科大学护理学院; 天津300070; 天津市环湖医院

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