社区护理护理程序 1社区护理评估 1．2社区护理评估内容综合以上各社区评估模式的内容，在进行健康评估时，社区护士应收集的资料包括三个大的部分，即社区内的人群特征、社区的地理环境以及社区的社会环境。
无菌物品管理是手术室的重要内容之一。我院供应室因存放无菌物品空间有限，无法贮存手术室各类灭菌包，灭菌后直接送回手术室。为了保证手术供应，各种无菌布类包总数多，在无菌物包管理上很棘手。以往我们采用在贮存柜上挂上移动式“先用”的标识牌，但贮存柜是多层的，挂标识的一层用完后，存在乱拿乱放的现象，消毒班护士需不定时到无菌物品...
目的：探讨妇科腹腔镜术后早拔导尿管对胃肠蠕动功能恢复的影响。方法将60例妇科腹腔镜手术患者随机分为两组，观察组30例，术后12 h拔除导尿管，早期活动；对照组30例，术后24 h拔除导尿管，随意活动。观察两组病人肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便、首次自行排尿时间，以及腹胀、尿潴留、尿路刺激征的发生。结果观察组在肠鸣音恢复...
长期以来，外科手术中冲洗液大多用500 m l瓶装盐水或蒸馏水。瓶装液体在开启过程中常因操作不当污染瓶口，在倾倒液体过程中又难免因液体返流至瓶口造成液体污染，且术中使用的冲洗液，使用普通不锈钢容器盛放，会因长时间暴露在空气中，增加液体污染的机会，从而使手术感染几率增加。我们研制了一种冲洗液盛放容器，现介绍如下。
目的：探讨自制冠周冲洗器在急性冠周炎患者早期愈合中的应用效果。方法将200例急性冠周炎患者按完全随机数字表法分为观察组和对照组各100例。观察组用自制冠周冲洗器行口腔冲洗，对照组采用常规的口腔疗法。对患者的舒适度、并发症、操作时间进行比较。结果在患者舒适度和操作时间上观察组明显优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。两组患者的并...
婴幼儿在手术前或出现便秘时，通常采用开塞露进行清洁灌肠。由于小儿肛门直肠细小，加之开塞露注药导管粗长，灌肠时稍有不慎很容易损伤黏膜。对此，我院在临床中采用一次性空针配合开塞露对婴幼儿进行灌肠，取得较好效果。现介绍如下。1方法选取20 m l的一次性空针，抽取开塞露溶液至灌肠所需剂量，取下针头后连接一次性输液器的细管，并将其...
目的：探讨溃疡性结肠炎（U C ）患者外科术后生活质量和远期肛门功能恢复情况。方法采用中文版S F-36量表对42例U C患者术后12个月生活质量和90例健康人群生活质量进行评估比较。同时观察患者术后12个月远期肛门功能恢复情况。结果 U C患者术后生活质量在生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康方面与健康人群...
目的：探讨“远距离照护”模式对门诊糖尿病患者疾病控制的影响。方法选择符合纳入标准的门诊糖尿病患者174例，随机分为对照组和观察组各87例。对照组给予糖尿病常规门诊护理，观察组在常规门诊护理的基础上实施“远距离照护”。分别于干预6个月、1年后对两组患者进行疾病控制指标监测。结果干预后两组患者体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、...
答：其心理一生理中介机制包括三点：（1）神经生理机制：人对环境刺激产生反应，都要经过大脑皮层和皮层下中枢的调节，特别是边缘系统和下丘脑，使植物神经系统的活动保持一种动态平衡，从而保证各内脏器官处于正常的功能状态；
目的：探讨中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的影响。方法选取2012年11月～2013年5月入住我院且符合纳入标准的中风患者136例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各68例。对照组采用中风常规护理措施进行护理，观察组按照中风护理单元的系统模块给予护理。于出院当日分别评估两组患者的日常生活能力和应对方式。结果观察组...
目的：探讨极低出生体重儿早期微量胃肠喂养最佳间隔时间，提高喂养的耐受性。方法将70例极低出生体重儿随机分为3组，以1 m l为起始剂量，A组23例间隔6 h、B组23例间隔4 h、C组24例间隔2 h喂养1次，逐渐增加奶量至150～1601 ml/（kg·d ），达到全胃肠喂养。结果 A、B、C 三组婴儿恢复出生体重的时间、喂养不耐受发生的次数差异有极显著意义（P...
头孢匹罗为白色或微黄白色结晶性粉末。主要成份为硫酸头孢匹罗，辅料为碳酸钠。为第三代头孢菌素抗生素，适用于未知病原菌或已知敏感菌造成的感染，临床使用此药非常广泛。然而在溶解过程中，会产生很多泡沫和很大的压力，如果按照基础护理学的方法配制药液，会发现药液喷洒出很多，一方面造成药液浪费，同时也容易弄脏工作服，我们摸索出一种...
目的：探讨减少剂量的复方聚乙二醇在CT仿真结肠镜检查前肠道清洁准备的效果，并与传统清洁灌肠效果进行比较。方法将80例行C T仿真结肠镜检查患者随机分成两组，观察组于检查前口服2 L复方聚乙二醇行肠道准备，对照组采用传统肥皂水清洁灌肠进行肠道准备，通过分析CT图像评估两种方法肠道准备效果。结果观察组升结肠与盲肠内粪便量明显少于对照...
目的：探讨应用知-信-行理论对护士执行预防医院获得性肺炎集束化策略依从性的影响。方法选取80名重症监护室护士分为对照组和观察组，观察组采用以知-信-行理论框架为基础，制定6周关于预防HAP集束策略的培训方案，对照组接受常规理论培训。采用自行编写的“临床护士应用集束策略预防医院获得性肺炎知信行调查问卷”、自我效能量表以及护士行为...
目的：探讨远程护理干预对手指屈肌腱断裂修复术后患者遵医行为的影响。方法将76例门诊行手指屈肌腱断裂修复术患者随机分为对照组与观察组，每组38例，对照组患者仅术后进行手指屈肌腱修复后的健康教育；观察组患者离院后，根据远程护理计划流程进行持续护理干预，分别于术后、第一次换药、拆线时及拆除石膏时发放调查问卷，评价两组患者在遵医...
随着医学模式的转变，社会对护理工作者提出了更高的要求，培养专业知识扎实、临床操作能力强且具有创新精神和实践能力的应用型人才已成为迫切需要。专科护士由此应运而生，他们在适应医学发展、满足人们对健康的需求及提高专科护理等方面起着越来越重要的作用。然而，采用哪种方法培养合格的专科护士没有公认的方法。本文综述近年国内专科护士...
人工气道是指将导管经口／鼻或气管切开处插入气管内建立的气体通道，可纠正患者的缺氧状态，改善通气功能。气管导管设置气囊这一装置的目的在于封闭气道，固定导管，保证潮气量的供给，预防口咽部分泌物进入肺部，从而减少肺部感染等并发症的发生。现临床使用可吸引式气管导管进行持续或间断声门下吸引是一种新的可靠的预防呼吸机相关性肺炎（...
目的：探讨应急预案在突发公共卫生事件院内救护组织与管理中的应用价值。方法回顾性分析我院2008年5月～2013年6月收治的10批次突发公共卫生事件伤员实施院内救护过程中制订的应急预案流程。结果经过科学有效的院内救护，224例伤员全部康复出院，无一例死亡，未发生严重并发症。结论对于突发公共卫生事件，制订科学有效的应急预案，实施规范的...
为不断提升手术室护士的综合素质，全面提高围手术期病人的护理质量，我科引用授权赋能理论对手术室护士进行分级管理与培训，使各级护士的工作主动性与积极性大大提高，获得较大的职业认同，使护士的自我评价、医师评价、患者满意度均大幅度上升，同时也提高了科室绩效。
目的：探讨应用六西格玛管理（6Sigma）方法在降低留置导尿伴随院内感染的护理措施。方法应用6Sigma管理方法分析引起留置导尿伴随感染的关键因素和有效措施，观察组强化了导尿操作、会阴护理和引流系统维护，对照组采用常规护理方法。结果观察组的感染率明显低于对照组（P＜0．05）。结论6Sigma方法在留置导尿伴随院内感染患者中应用，有效降低...
总结介入置管溶栓配合中医药辅助治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理经验，在护理上指导患者正确使用中医药，对置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成具有消除介入治疗后的残留血栓、促进侧枝循环建立、防止复发的作用。
目的：探讨中医五行音乐在微波热疗治疗肿瘤患者护理中的作用。方法将98例患者随机分为观察组（50例）和对照组（48例），对照组患者给予常规的热疗护理，观察组在此基础上全程应用中医五行音乐，治疗前后分别以焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）对两组患者进行测评。结果观察组治疗后SAS和SDS评分较治疗前显著下降（P＜0．01），且治...
目的：探讨通过动态血糖监测系统（CGMS）引导下持续调整妊娠糖尿病饮食与运动的效果。方法对32例住院妊娠糖尿病（GDM ）患者结合其生活习惯制订饮食、运动方案，并在动态血糖监测系统引导下持续进行调整，持续观察其血糖波动情况，了解其降血糖效果。结果 CGM S引导下持续调整饮食与运动的32例GDM 患者3个24 h动态血糖图谱所示：高血糖曲线下...
目的：总结造血干细胞移植术后并发植入综合征的护理经验。方法经停用刺激因子、予甲基泼尼松龙冲击、连续肾脏替代治疗、提高胶体渗透压、氧疗等方案治疗，并给予积极正确的护理措施。结果3例病人均转危为安。结论植入综合征发病隐匿，与移植后的感染、移植物抗宿主病（GVHD）等并发症不易鉴别，容易错过诊断与治疗的最佳时机，延误诊治。护理...
目的：探讨卒中家属照顾者的焦虑、抑郁水平与照顾者负荷之间的关联。方法以156例脑卒中患者的家属照顾者为研究对象，应用照顾者压力指标评估照顾者负荷，应用Hamilton抑郁量表和Hamilton焦虑量表评估抑郁、焦虑状态。简单相关分析用于探讨焦虑、抑郁评分与照顾者负荷评分之间的相关性。结果照顾者抑郁评分为（19．2±8．8）分，其中35．9％的家...
目的：探讨对慢性心力衰竭（CHF）患者实施连续性护理干预的效果。方法将88例CHF患者分为观察组和对照组各44例，观察组实施连续性护理计划，对照组接受常规护理和随访。分别在干预前后进行自我照顾认知及出院后1、3、6个月 MLHF量表的测量。结果两组患者在住院天数、医疗费用、出院6个月疾病加重次数及再次入院次数等方面比较差异有显著意义（P...
目的：探讨输尿管结石U RS L术后综合护理干预对泌尿系结石治疗效果的影响。方法对60例输尿管结石患者实施综合护理干预措施，于术后及术后1周进行症状自评量表（SCL-90）自评及治疗效果的评估。结果在URSL术后1周时，SCL-90的焦虑、恐怖因子得分较术前均显著减低（P＜0．01），躯体化、抑郁和敌对因子也有明显减低（P＜0．05）。结论综合护理干...
目的：评价颅脑外伤吞咽困难有效的治疗方法。方法将40例患者分为对照组20例，给予吞咽困难恢复训练，观察组20例在对照组的基础上行针刺治疗。采用洼田氏饮水试验评分比较两组疗效。结果观察组治疗后1、2疗程疗效优于对照组（ P＜0．05，P＜0．01）。结论功能恢复训练及针刺对颅脑外伤吞咽困难患者有显著的治疗效果。
采用腓骨肌皮瓣修复口腔颌面部软硬组织的缺损已成为修复和重建患者颌面部功能和外形的重要手段，近年来临床上应用较广泛［1］，而对于腓骨肌皮瓣制备术后的相关并发症相对报道较少。小腿骨筋膜室综合征（osteofacial compartment syndrome ， OCS ）是一种腓骨肌皮瓣制备术后相当严重的并发症，虽然发生概率较低，但因为可导致小腿大面积软组...
2型糖尿病是一种进展性疾病，目前患者的血糖控制仍不理想［1］，许多患者不能靠饮食和生活方式干预以及口服降糖药物治疗达到满意的降糖，而需要采用胰岛素治疗［2］。而长期综合干预可使相当多的患者获得缓解［3］。为此，我们对胰岛素治疗的2型糖尿病80例患者进行临床警戒分析并开展针对性综合护理干预，取得满意的效果。现报告如下。
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