摘要：目的 探讨延续性质量控制小组在提高介入治疗患者心脏康复中的效果。方法 调查介入治疗患者的心脏康复依从性低的原因,绘制鱼骨图,制订对策,包括：（1）编制心脏康复手册。（2）患者出院时进行个体化的评估和指导。（3）记录“心脏康复日记”。（4）定期随访。（5）取得主管医生的参与和协助。（6）及时反馈跟进报告。结果 出院后3个月,实验组患者心脏康复依从性良好、一般、差的比例为：54.29%、3 7.14%、8.57%;对照组患者为27.69%、46.15%、26.16%,差异有统计学意义（P〈0.05）;出院后6个月,实验组患者的再次就诊发生率为7.14%,低于对照组患者的20.00%。结论 延续性质量控制活动可提高介入治疗患者心脏康复的依从性,降低再次入院的几率,值得在临床上推广。

关键词：质量控制小组 心脏康复 延续性护理 介入治疗 

单位：浙江省杭州市第一人民医院心血管内科 浙江杭州311100