摘要：目的：为行肾上腺静脉采血（AVS）以诊断原发性醛固酮增多症的患者制订合理的介入手术后穿刺处压迫时间、术侧下肢肢体制动时间的循证护理方案。方法采用JBI临床证据时间应用系统，实施证据应用前基线审查、证据临床应用、应用后再审查。基于现有最佳证据，制订5条审查标准，并将证据应用于临床护理。证据应用前后各纳入21例行AVS术的患者及12名临床护士。评价证据应用前后，患者AVS术后出血、疼痛及失眠情况。结果证据应用前后，患者AVS术后出血发生率差异无统计学意义（P＝0．311）；证据应用后降低了AVS术后患者的疼痛（P＜0．01）和术后当晚失眠的发生率（P＜0．01）。结论 AVS术后穿刺点压迫、肢体制动时间最佳证据的临床应用，规范了临床护士AVS术后护理行为，提高了临床护理质量。

关键词：循证护理 最佳实践 压迫时间 制动时间 

单位：复旦大学附属上海市第五人民医院 上海200240 复旦大学护理学院 上海200032