摘要：目的探讨乳腺癌术后行耐高压注射型经外周置入中心静脉导管（PowerPICC导管）置管患者导管相关并发症的预防护理经验。方法运用创新胸片定位法，提高体外测量准确率；个性化封管，避免不恰当封管手法；自制橡胶圈，保持拇指夹夹闭，避免血液返流；PICC专用袖套有效体外固定等措施，预见性干预堵管问题。采用固化穿刺部位，避免上臂淋巴管漏改变体外导管长度，解决创面愈合延缓；分隔膜接头的应用等策略，降低导管相关性感染的发生。实施导管“让步”法和上臂肢体运动操，预见性解决拔管困难。结果270例患者出现堵管6例，感染5例，拔管困难0例，并发症发生率为4．07％。术后24h舒适护理合格率为98．15％，护理满意度为100％。结论结合Power导管的个性特点，实施预见性干预，可有效提高Power导管的临床实用性，相关应对技巧值得临床推广。

关键词：耐高压注射型经外周置入中心静脉导管 乳腺癌 预见性护理 

单位：南京医科大学第一附属医院普外乳腺病科 江苏南京210036