摘要：目的 观察延续性护理干预措施对极低出生体重儿智力发育、体格发育影响,探讨延续护理的有效实现形式。方法 入选2012年1月-2014年10月出生的148例极低出生体重儿为研究对象,按照随机数字表分为观察组和对照组各74例,对照组患儿出院时予常规护理指导,观察组患儿出院后予延续护理干预,主要包括护理需求评估、强化健康教育、护理技能培训、居家智能发育训练、团体随访干预、开通护患热线等措施,出院后每季度评价患儿智能与体格发育情况,比较两组患儿母亲护理知识技能掌握情况、出院后6个月内再入院率及护理满意度。结果 出院3个月后,两组患儿母亲护理知识技能评分构成差异有统计学意义（Z=-3.657 P〈0.001）,出院12个月后,两组患儿发育商（DQ）均处于中等智能水平;观察组出院6个月、9个月、12个月智能评估各维度得分与DQ均高于对照组（P〈0.05）。观察组患儿出院6个月后再入院率显著低于对照组（χ^2=8.134,P=0.004）,家长对护理服务满意度评分显著高于对照组（u=8.031,P〈0.001）。结论 院外延续性护理干预可提高极低出生体重儿母亲护理技能,促进患儿智能发育,但对体格发育影响不大;对低出生体重儿家庭有必要开展系统化延续护理培训与出院后干预。

关键词：延续性护理 极低出生体重儿 智能发育 体格发育 再入院率 

单位：交通大学附属儿童医院; 上海200062