摘要：目的探讨在循证医学指导下,三维适形放疗(3DCRT)治疗恶性肿瘤的临床近期疗效及与其他肿瘤治疗手段配合的最佳方式及存在的相关问题.方法在循证医学的指导下,单用3DCRT或联合其他治疗手段对43例恶性肿瘤患者进行治疗.方案为:单用3DCRT;常规放疗加3DCRT;3DCRT联合化疗.结果 43例总有效率为35例(81.3%),CR10例(23.2%),PR25例(58.1%),NR7例(16.2%),PD1例(2.3%).出现急性放射性食管炎6例(13.9%),急性放射性肺炎5例(11.8%),均为1～2级;骨髓抑制较轻,均为1～2级,共8例(18.6%).治疗后卡氏(KPS)评分提高者36例,1年生存率为83.2%,中位生存期16个月.结论在循证医学的指导下,合理安排3DCRT与其他治疗方式相结合,可提高临床近期效果,明显改善生存质量且近期毒副作用轻,患者耐受性好.

关键词：3dcrt 循证医学 三维适形放疗 治疗 恶性肿瘤 

单位：东营市人民医院; 山东东营; 257091