目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中内皮抑素(endostatin)表达水平与血清中endostatin水平的相关性,以及两者水平与肺癌临床病理特征的关系.方法用酶联免疫吸附(ELISA)法检测46例NSCLC患者血清中endostatin的水平;用免疫组织化学(LSAB)法检测其肺癌组织中endostatin表达水平.结果①肺癌患者血清中endostatin水平为(20.85±4.56)ng/ml;肺癌组织中...
目的探讨细胞黏附因子(CD44V6)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其与肺癌浸润、转移和预后的关系.方法回顾性分析43例术前未进行放、化疗的肺癌患者的切除标本,采用免疫组化SP法检测肺癌组织中的CD44V6和MMP-2的表达.结果肺鳞癌与肺腺癌中CD44V6 的阳性表达率分别为58.33%(14/24)和68.42%(13/19);MMP-2的阳性表达...
急性胰腺炎(SAP)起病急,病情变化快,早期即可引起休克和多器官功能不全(MODS),甚至多器官功能衰竭(MOFS).2002年10月,我们曾收治1例胆石症并发急性胰腺炎患者,经治疗和护理痊愈.现将术前护理体会报告如下.
目的报告山东省首例单肺移植术治疗终末期肺纤维化.方法对32岁终未期肺纤维化患者在全麻下行同种异体右全肺移植术,术后给予三联免疫抑制剂.结果术后肺功能恢复良好.术后24d出现急性、重症呼吸窘迫综合征(ARDS),经全力救治转危为安,现在康复治疗中.结论单肺移植是治疗终末期肺纤维化的有效方法.
1997～2004年,我们对250例早孕妇女行人工流产术前,施行异丙酚+芬太尼静脉麻醉,镇痛效果好.现报告如下. 临床资料:本组250例,年龄19～40岁,体重45～65kg,妊娠时间45～70d.均要求终止妊娠.术前禁饮食4h,患者取仰卧位,静注芬太尼1.5～2μg/kg,2～4min后,注入异丙酚4～12mg/(kg*h)(每10秒给药4ml).待患者入睡后,即开始手术.术中连续检测P、R、Bp、Sp...
目的探讨手辅助电视胸腔镜(HVATS)行胸段食管癌切除术的可行性及优缺点.方法施行HVATS食管癌切除胃食管颈部吻合术124例、食管癌切除胃食管右胸内吻合术21例.结果两组患者均能够达到常规手术切除效果,手术创伤小、恢复快,无围术期死亡.结论在HVATS下采用胃食管颈部吻合术或右胸内吻合术能够实现对胸段食管任何位置的肿瘤进行根治性手术治疗.
色素沉着绒毛结节状滑膜炎多发生于人体各关节,发生于腱鞘者少见.我们收治手指腱鞘色素沉着绒毛结节状滑膜炎患者2例,现择其1例报告如下. 患者女,13岁.2年前左中指外伤后肿痛,经制动、抗炎、止痛治疗后好转,但反复发作,保守治疗无效,收住院.查体:左中指近侧指间关节处肿胀,肤色正常,局部压痛,伸屈活动时加重,未触及明显肿物.手部X线检查可见软组...
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)复合煅烧骨(TBC)的修复骨缺损作用及临床应用前景.方法新西兰大白兔36只,建立桡骨干中段10mm骨缺损模型.实验侧植入VEGF-TBC复合物,对照侧单纯植入TBC.术后第1、2、4、6、8和12周行X线、植入材料内部血运重建和新骨生成的定量观察,并测定TBC的降解率.结果 VEGF-TBC复合物修复骨缺损的效果优于单纯的TBC,VEGF可以...
2001～2003年,我们对83例高血压出血患者采用早期微创手术+康复治疗,效果较满意.现报告如下. 临床资料:本组男62例,女21例;年龄38～85岁,平均56岁;术前均明确高血压病史.入院时GCS评分:3～5分者16例,6～8分42例,9～12分25例.昏迷呕吐62例,双侧瞳孔不等大、光反射迟钝57例,偏瘫71例.入院前均行头颅CT扫描,基底节区出血68例,32例破入脑室;丘脑出血...
目的探讨肥大细胞对胃癌组织生长的影响机制及与增殖细胞核抗原(PCNA)、bcl-2基因的关系.方法采用阿尔辛蓝-沙红及免疫组织化学染色法,同步检测74例胃癌标本中的肥大细胞数及PCNA、bcl-2基因蛋白的表达.运用图像分析仪对浸润的肥大细胞及PCNA的表达进行定量计数;采用半定量法检测bcl-2的表达.结果胃癌组织内的肥大细胞主要分布于癌旁交界区.此区...
2003年8月至2005年3月,我们对58例患者施行人工髋关节置换术,辅以良好的围手术期心理护理和正确的功能锻炼,取得了满意效果.现总结心理护理与康复训练体会.
目的总结21例小儿血液代谢性疾病脾切除的手术指征和围手术期治疗体会.方法对21例血液代谢性疾病脾切除患儿的临床资料进行回顾性分析.结果本组患儿无死亡,术中均无大出血,术后脾功能亢进症状得以缓解.1例尼曼匹克氏病患儿脾切除术后1a,因巨大肝脏影响呼吸及活动进行右半肝部分切除;1例自身免疫性溶血性贫血患儿术后半年死于肺部严重感染.结论脾...
应用分离的大鼠脑线粒体,给予外源性高浓度Ca2+及一氧化氮合酶(NOS)抑制剂-L-硝基-精氨酸甲酯(L-NAME), 检测一氧化氮(NO)含量及线粒体呼吸功能.结果显示高浓度Ca2+引起NO含量升高,线粒体呼吸功能降低,L-NAME通过抑制NOS活性使NO合成减少,对线粒体呼吸功能有保护作用.认为,外源性高浓度Ca2+可激活线粒体NOS,使NO合成增多,导致线粒体呼吸功能降低...
热休克预处理能减轻脊髓损伤后的凋亡，其机理可能同热休克蛋白70合成增加，并进一步抑制NF-kB的表达有关。
对比手辅助胸腔镜食管癌切除术与传统术式的手术创伤程度.认为前者的手术创伤小于传统术式,胸部切口的差异可能是造成患者IL-6血清反应程度不一的主要原因.
自1997年7月以来,我们对206例终末期肾病(尿毒症期)患者行同种异体肾移植术,效果满意.现报告如下. 资料与方法:本组206例中,男176例,女30例;年龄21～72岁,平均46岁.二次肾移植者3例.原发疾病:慢性肾小球肾炎201例,多发性肾囊肿3例,肾肿瘤2例.本组供肾均为尸肾,供者年龄18～30岁.供受者ABO血型符合输血原则,血型均相同.群体反应性抗体(PRA)检测均...
对14例残胃贲门癌行贲门胃底切除、残胃食管吻合术.全组均行根治性切除,手术过程顺利,无手术死亡及吻合口瘘、胃瘘发生.认为残胃癌贲门胃底切除残胃食管再吻合的手术方法保留部分正常胃组织,比全胃切除更符合生理功能,既符合肿瘤切除原则,又有效地减少全胃切除术后并发症,提高患者的生存质量.
食管癌和贲门癌术后并发膈疝临床少见.1985 ～2005年,我院共行食管癌和贲门癌切除8485例,发生膈疝21例.现报告如下.
经腋部小切口电视胸腔镜(VATS)下完成肺部手术138例.无住院死亡,无重大并发症发生.认为VATS辅助腋部小切口肺大疱切除治疗自发性气胸、肺楔形切除治疗肺肿瘤,操作简便、创伤小、手术时间短、术后并发症少,恢复快、治疗费用低.
人工关节置换术后易形成下肢深静脉血栓(DVT).1998～2004年,我们共行人工关节置换术282例.现将术后预防深静脉血栓形成的体会报告如下. 临床资料: 本组282例人工关节置换术者中,1998～1999年术者96例,并发DVT30例(31.25%);2000～2004年手术者186例,发生DVT15例(8.06%).发生于髋关节置换术后31例,膝关节置换术后14例.DVT发生部位:右下肢27例,左下...
对肺移植患者围手术期实施全程、系统的护理.认为良好的围手术期护理是肺移植成功的关键因素之一.通过该例肺移植术积累了该类手术的护理经验,为进一步开展肺移植工作打下基础.
在常规胸外科护理工作中,对患者的胸部听诊往往缺乏足够重视.现结合97例胸外科手术患者的术后护理资料,探讨听诊在胸外科患者术后护理中的作用. 临床资料:本组97例中,男60例,女37例;年龄32～70岁,平均52岁.均因胸部疾病行开胸手术,其中食管癌30例,贲门癌19例,肺癌37例,纵隔肿瘤11例.
采用FDG PET-CT显像对36例肺癌治疗患者进行6个月～3a疗效随访观察.结果发现12例有远处转移,6例在原发肿瘤病灶区域复发.同期CT检查,发现远处转移8例,局部复发2例.认为FDG PET-CT显像对监测治疗后肺癌的复发或转移有较大的临床应用价值.
2000年5月至2005年4月,我们共收治48例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者.现将治疗体会报告如下. 临床资料:本组48例中,男30例,女18例;年龄24～73岁,平均43岁;病程3h～21d.病变累及左下肢28例,其中2例血栓延伸至下腔静脉;右下肢18例;双下肢2例.合并肺栓塞2例.发病原因:外伤及各种手术后16例,产后10例,恶性肿瘤6例,糖尿病3例,肾病综合症2例,慢性疾病长...
采用免疫组织化学、RT-PCR方法,对13例正常胃黏膜、17例胃癌及胃癌旁组织中细胞外信号调节激酶1(ERK1)的表达进行检测.结果显示,ERK1以胞质表达为主,部分细胞呈核浆型表达.在正常胃黏膜、胃癌旁及胃癌组织中,ERK1的表达呈逐级递增趋势(P＜0.01).认为ERK1及其介导的信号通路的过度活化可能与胃癌的发生密切相关.
2002～2004年,我们对104例鼻部疾病患者在鼻窦镜下行手术治疗,效果满意.现报告如下. 临床资料:本组104例中,男60例,女44例;年龄32～65岁.其中慢性鼻窦炎、鼻息肉92例,真菌性上颌窦炎、上颌窦囊肿、左鼻中隔肌皮细胞瘤各1例,术前均行CT定位.在局部浸润麻醉+鼻腔黏膜表面麻醉下,用1%麻黄素收敛鼻黏膜,置入鼻窦镜,清除鼻腔、鼻窦病变.标本送病理检...
0.2％轻比重左旋布比卡因与0．5％重比重左旋布比卡因用于儿童患者腰硬联合麻醉中，比较其麻醉效果及并发症。认为儿童患者应用重比重左旋布比卡因行腰硬联合麻醉起效快，维持时间长，更适用于时间较长的手术。
苯巴比妥钠是小儿术前传统用药.2003年1月至2004年6月,我们应用咪唑安定替代苯巴比妥钠作为小儿术前用药,效果满意.现报告如下.
回顾性分析中耳炎并发迷路瘘管32例.认为颞骨高分辨CT对较大瘘管检出率高,确诊靠手术探查,手术时应彻底清除瘘管区病变、修补瘘孔.
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