摘要：目的评估雾化吸入化疗的安全性及探讨肺损伤修复的机理。方法将紫杉醇3mg／kg、顺铂5nag／kg、5-FU2．5～10mg／kg、奥沙利铂2mg／kg雾化液通过呼吸机经口气管插管直接注入大鼠肺内。取肺脏常规HE染色观察肺的病理学变化，免疫组化染色检测腱糖蛋白-C（Tenascin—C）表达，明胶酶谱法检测基质金属蛋白酶（MMP-2、9）的活性。结果吸入紫杉醇可导致气管黏膜上皮部分增生,管周组织水肿，肺组织的肺泡壁增厚，大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润，管壁增厚。肺泡有融合，但未见明显纤维化改变。顺铂、5-FU、奥沙利铂吸入后有程度很轻的相似表现，但未消失。Tenascin—C高表达于雾化后早期及后期仍有肺损伤时，MMP-9表达偏重于早期而MMP-2更多表达于后期。结论吸入＞3mg／kg紫杉醇可导致较严重肺损伤，吸入临床剂量的顺铂、5-FU及奥沙利铂比较安全，MMP-2与MMP-9可能在肺损伤修复过程中各有不同作用。

关键词：雾化吸人化疗 肺纤维化 腱糖蛋白 基质金属蛋白酶 

单位：无锡市第四人民医院; 江苏无锡214062