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膝交叉韧带重建术中切取自体腘绳肌肌腱安全区的临床解剖学研究

高巍 刘振邦 耿晓鹏 青祖宏 王慧娣 张奉琪 陈百成 山东医药 2009年第08期

摘要:目的探讨膝关节屈曲状态下切取胭绳肌肌腱的安全区和安全角度。方法选择膝关节标本15例,分离出隐神经及分支。以髌韧带内缘在髌骨下极水平处定为点B,以髌韧带内缘在胫骨结节的止点处定为点A,以A、B点的中点定为点C。分别测量点A和点C至隐神经、髌下神经的距离,通过计算得出手术安全区范围和切口角度。结果切取胴绳肌肌腱时,在点A(胫骨结节)水平上为同时避免损伤隐神经和髌下神经切口位置必须在点A内侧3.4—5.9cm,切口安全角度为50°。结论在切取半腱肌股薄肌时膝关节屈曲90°、切口在胫骨结节内侧3.4—5.9cm、切口角度50°可避免神经损伤。

关键词:前交叉韧带自体肌腱应用解剖隐神经

单位:解放军305医院 北京100017 滨州医学院附属医院 河北医科大学第三医院

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