摘要：目的研究下肢缺血预适应后急性心肌梗死（AMI）大鼠细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10及血红素氧合酶-1（HO-1）的动态变化,探讨其在AMI心肌作用中的机制。方法将72只健康雄性成年SD大鼠随机分为AMI组（A组）、下肢缺血预适应组（B组）和对照组。A、B组大鼠分别在AMI后2、4、6、12 h时间点处死取材。ELISA法测定血清IL-6、IL-10、TNF-α的含量;RT-PCR测定心肌组织中HO-1 mRNA表达情况。结果B组梗死区比重较A组低（P〈0.05）;A、B组4、6和12 h血清IL-6水平均较对照组高（P〈0.05）;A、B组2、6、12 h血清IL-10水平较对照组高（P〈0.05）,B组4 h血清IL-10水平较A组和对照组高（P〈0.01）;A、B组各时间点TNF-α均较对照组高（P〈0.01）,但两组间仅4 h时有差异（P〈0.05）。B组各时间点HO-1 mRNA表达较A组升高（P〈0.05或P〈0.01）。结论下肢缺血预适应对心脏的保护作用可能是通过下调IL-6、TNF-α等细胞因子的释放,上调IL-10及HO-1的水平,使心肌组织损伤减轻。

关键词：缺血预处理 心肌梗塞 白细胞介素6 白细胞介素10 肿瘤坏死因子 

单位：河北省人民医院 石家庄050051 河北省老年病医院 石家庄五十四所医院