摘要：目的探讨血清脑钠肽（BNP）、胆红素（BIL）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平对冠心病（CAD）的诊断和评估病变严重程度的临床意义。方法将126例患者根据冠状动脉造影（CAG）结果分为CAD组与非CAD组（对照组）。CAD组再按照冠状动脉病变的范围分为单支病变、双支病变和多支病变三个亚组。根据CAG结果计算冠脉指数。同时测定每位患者的BNP、BIL和hs—CRP水平，并结合CAG结果进行统计学分析。结果与对照组比较，CAD组血清BNP、hs—CRP显著升高，总胆红素（TBIL）和间接胆红素（IBIL）显著降低，直接胆红素（DBIL）变化不明显。随冠脉病变支数增多，血清BNP、hs—CRP水平明显升高，血清BIL水平明显降低。多元线性相关分析显示血清BNP、hs—CRP水平与冠脉病变程度呈正相关，而血清TBIL、IBIL水平与冠脉病变程度呈负相关。结论血清BNP、hs-CRP水平升高和BIL水平降低对冠心病的诊断和冠脉病变严重程度的判定具有重要的临床意义。

关键词：冠状动脉疾病 利钠肽 脑 胆红素 c反应蛋白质 

单位：德州市人民医院 山东德州253014