摘要：目的评价术前CT设计与术中Iso—C融合技术在计算机导航辅助骨肿瘤手术中的应用优势。方法对42例良性肿瘤和14例恶性肿瘤患者均进行病灶局部术前CT扫描，并进行术前肿瘤边界、切除及重建设计。术中进行Iso—C导航三维扫描与术前设计CT影像融合，为外科切除边界的实施提供清晰的引导。结果平均融合时间为15．4（11～21）min，其中四肢骨（15．1±2．1）min，中轴骨（16．4±1．3）min，P=0．037。恶性肿瘤中边缘切除2例和广泛切除边界12例，从术后标本显示均具有安全的边界，其余囊内切除通过融合图像均可见足够的切刮范围，组织学证据表明恶性肿瘤标本切缘均为阴性。结论术中Iso—C的精确定位与术前CT良好的图像质量进行融合能够帮助外科医师更准确判定肿瘤边界，实施切除与重建。

关键词：骨肿瘤 图像融合 导航 计算机辅助外科 

单位：北京积水潭医院 北京100035