摘要：目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）血浆B型钠尿肽（BNP）浓度与冠脉病变程度及经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后近期预后的关系。方法根据STEMI初期BNP浓度由低到高将120例患者分为四组（按4个百分位数）：BNP≤P25（107ng／L）组、P26-PS0（107．1-341ng／L）组、P51-P75（341．1-1190ng／L）组和〉P75（1190ng／L）组。观察四组冠脉造影结果及预后情况，分析BNP与冠状动脉评分之间的关系。结果随着BNP水平的升高，患者再发心血管事件的概率和3支血管病变的比例增大，各组间差异有统计学意义（P均〈0．01）。血浆BNP水平与Gensini积分呈正相关（r=0．656，P〈0．01）。结论STEMI患者BNP水平越高，其冠脉病变程度越重，心血管事件发生率越高。BNP可以作为判断STEMI病情和预后的一个指标。

关键词：心肌梗死 st段抬高型 急性 脑钠肽 冠脉病变 

单位：辽宁医学院附属第一医院 辽宁锦州121001