摘要：目的探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征和预后。方法回顾性分析627例乳腺癌患者的临床资料,其中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）表达均为阴性者153例,为三阴组,其余为非三阴组。结果三阴组年龄≤50岁者90例（58.82%）,非三阴组162例（34.17%）,两组年龄相比P〈0.01。三阴组未绝经者87例（56.86%）,非三阴组187例（39.45%）,两组绝经情况相比P〈0.01。三阴组腋窝淋巴结转移66例（43.13%）,非三阴组167例（35.23%）,两组腋窝淋巴结转移率相比P〈0.05。三阴组临床分期Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ级者分别为112、41例,非三阴组分别为282、192例,两组临床分期Ⅲ期比例相比P〈0.05。三阴组发生复发、转移者45例（29.41%）,其中肺、肝、骨、脑转移分别为18、5、12、3例,局部胸壁复发7例,无对侧乳腺转移病例,随访期内死亡28例（18.30%）,除3例死于肺转移并发脑栓塞外,其余均死于远处脏器转移。非三阴组发生复发转移187例（18.35%）,其中肺、肝、骨、脑转移分别为14、9、35、5例,局部胸壁复发17例,对侧乳腺转移7例,随访期内死亡53例（11.18%）,两组复发转移率、死亡率相比P均〈0.05。三阴组的5年无病生存率为70.6%,生存率为81.7%,非三阴组分别为81.65%、88.81%两组相比P均〈0.05。结论三阴性乳腺癌发病年龄较轻,未绝经者较多,淋巴结转移率较高,组织学分级较高,术后复发转移率高,5年无病生存率和总生存率较低。

关键词：乳腺肿瘤 乳腺癌 雌激素受体 孕激素受体 人表皮生长因子受体2 

单位：天津医科大学附属肿瘤医院 天津300060