摘要：目的探讨FLAG方案及MEA方案治疗难治性和复发性急性髓系白血病（AML）的疗效及安全性。方法将同期收治的36例AML患者随机分为观察组16例和对照组20例,分别采用FLAG方案及MEA方案治疗1个疗程,两组中性粒细胞（ANC）〈0.5×109/L者均应用G-CSF至WBC〉4.0×109/L,化疗期间均予水化及碱化治疗,并及时输注悬浮红细胞、血小板等纠正贫血及防治出血,观察疗效及不良反应发生情况。结果观察组完全缓解（CR）6例（37.50%）、部分缓解（PR）5例（31.25%）、有效率为68.75%（11/16）;对照组CR 4例（20.00%）、PR3例（15.00%）、有效率为35.00%（7/20）,观察组有效率显著高于对照组（P〈0.05）;两组均出现Ⅳ级骨髓抑制,但其化疗后白细胞及血小板最低值、中性粒细胞缺乏及血小板减少持续时间比较均无统计学差异;两组继发出血率、感染率及非血液学不良反应发生率均相似,其中观察组继发感染率为100.00%,但经针对性治疗后均能耐受化疗。结论 FLAG方案对难治性和复发性AML的疗效明显优于MEA方案,且血液学及非血液学不良反应无明显增加,但继发感染率高。

关键词：氟达拉滨 髓系白血病 急性复发性 难治性 

单位：泰安市中心医院 山东泰安271000