摘要：目的观察杜仲对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠肾间质纤维化的影响并探讨其可能机制。方法采用UUO肾间质纤维化模型。将32只大鼠随机分为4组，每组8只，即假手术组、UUO组、厄贝沙坦组和杜仲组。厄贝沙坦组给予厄贝沙坦10mg／（kg·d）、杜仲组给予杜仲6g／（kg·d）治疗。术后2周处死大鼠，光镜下观察Masson和HE染色肾间质纤维化指数，观察肾组织病理改变，并应用免疫组织化学方法检测肾组织结缔组织生长因子（CTGF）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达。结果ff）uuo组与假手术组相比，BUN、Scr水平均显著增加；杜仲组较UUO组呈下降趋势；厄贝沙坦组作用效果与杜仲组相似（P〉0．05）。②与假手术组相比，肾组织HE染色UUO组可见弥漫的肾小管上皮细胞空泡变性、扩张、部分萎缩，偶见坏死、肾间质增宽、大量炎细胞浸润和间质纤维化，肾小球病理改变不明显；杜仲组上述改变均有所减轻；厄贝沙坦组病理改变与杜仲组相似（P〉0．05）。③与假手术组相比，Masson染色结果显示UUO组肾间质增宽、大量胶原纤维增生、肾小球病变不明显；杜仲组上述改变均有所减轻；厄贝沙坦组病理改变与杜仲组相似（P〉0．05）。④假手术组大鼠肾间质有少量CTGF表达，染色为颗粒状，着色稀疏；UUO组CTGF表达明显增多，呈不均匀棕黄色颗粒状，肾小球表达不明显；杜仲组CTGF表达较UUO组明显降低；厄贝沙坦组CTGF表达与杜仲组相似（P〉0．05）。⑤MMP-2在假手术组大鼠肾间质中呈棕黄色颗粒状表达；UUO组中大鼠肾问质仅有少量表达且着色稀疏；杜仲组MMP-2表达较假手术组减轻，但其表达仍高于UUO组；厄贝沙坦组与杜仲组相似（P〉0．05）。结论杜仲可抑制CTGF的过度表达和增强MMP-2的表达，进而减缓肾纤维化的病程进展。

关键词：杜仲 肾间质纤维化 单侧输尿管梗阻 结缔组织生长因子 

单位：武汉市第三医院 武汉430060 武汉大学人民医院