摘要：目的探讨腹膜透析患者血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）对其心脑血管疾病及死亡的预测价值。方法选择衡阳市第一人民医院行规律腹膜透析患者214例，检测透析前后生化及心脏形态改变。随访3a或至其死亡，记录随访期间患者死亡及发生心脑血管事件情况。结果cTnT与糖尿病、心脑血管病史、hs—CRP、左心室重量指数（LVMI）呈正相关，与eGFR、左室射血分数呈负相关。生存分析显示cTnTI〉0．1μg／L组初发心脑血管事件、心脑血管事件死亡率及全因死亡率明显升高；COX比例风险回归模型分析示cTnT可预测初发心脑血管事件、心脑血管事件死亡率及全因死亡率，并独立于hs-CRP、eGFR、LVMI、左室射血分数、透析时间因素之外。结论cTnT为腹膜透析患者初发心脑血管事件、心脑血管病死亡事件及全因死亡事件的独立预测因子。

关键词：肌钙蛋白t 腹膜透析 心脑血管疾病 死亡率 

单位：湖南省衡阳市第一人民医院 湖南衡阳421002 中山大学附属第一医院