摘要：目的探讨血清脂联素（Apn）及同型半胱氨酸（Hcy）的表达对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）诊断的临床意义。方法选取NAFLD患者90例和正常对照者30例。采用ELASA法测定血清Apn、Hcy水平；行腹部CT检查测定肝CT值及肝脾CT比值；测定血清ALT、AST、GGT、TG、TC、HDL—C、LDL—C水平；对血清Apn、Hey水平与各临床指标的相关性进行分析，并观察NAFLD组与对照组上述指标的变化情况。Apn、Hey的相关性分析采用Spearman相关分析法。结果与对照组相比，NAFLD组肝脏CT值、肝脾CT比值、血清HDL—C及Apn水平明显降低（P均〈0．05），血清Hey、ALT、AST、TG、TC、GGT、LDL—C明显增高（P均〈0．05）。血清Apn水平与BMI、ALT、AST、GGT、LDL-C呈负相关，与肝CT值、HDL—C呈正相关；血清Hcy水平与BMI、ALT、AST、GGT、LDL-C呈正相关，与肝cT值、HDL—C呈负相关。结论联合检测Apn、Hey对于NAFLD的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。

关键词：脂肪肝 非酒精性 脂联素 同型半胱氨酸 

单位：天津医科大学一中心临床学院、天津市第一中心医院 天津300192