摘要：目的观察胰岛素是否能够通过减轻中性粒细胞（PMN）在心肌组织中的浸润、聚集而抑制炎症反应，从而减轻心肌缺血／再灌注（MI／R）损伤。方法建立兔MI／R模型，分为假手术组、GIK组、GK组和对照组，后三组缺血45min／再灌注6h，检测各组血浆肌酸激酶同工酶（CK—MB）活性、高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平，以及心肌组织中髓过氧化物酶（MPO）活性，利用Evans blue—TTC染色法测定心脏梗死面积。结果与对照组相比，GIK组CK—MB活性下降（P〈0．01）、心肌梗死面积减小（P〈0．01）、MPO活性降低（P〈0．01）、hs—CRP水平下降（P〈0．01），GK组上述各指标则无明显变化（P均〉0．05）。结论胰岛素能够减轻兔MI／R过程中PMN在心脏组织中的聚集，这可能是胰岛素保护MI／R心脏的重要机制之一。

关键词：胰岛素 心肌缺血 再灌注 炎症反应 髓过氧化物酶 

单位：第二军医大学附属长海医院 上海200433 第四军医大学 解放军第九八医院