摘要：目的探讨颅内血管平滑肌瘤的磁共振及功能成像表现，为临床诊断提供依据。方法结合文献，回顾性分析经手术病理证实的1例血管平滑肌瘤的常规磁共振成像（MRI）及功能成像[包括灌注加权成像（PWI）、磁共振波谱成像（MRS）及磁敏感加权成像（SWI）]表现。结果该病灶位于后颅窝小脑幕下方，与直窦及窦汇相邻。MRI平扫T1WI呈低信号，T2WI呈不均中等信号，内可见点状及条状低信号；扩散加权成像（DWI）呈等信号，病灶周围未见明显水肿影，增强扫描病灶呈明显不均匀强化，病灶局部可见未强化区域，呈从后下部向前上方渐进性强化的趋势；PWI示病灶后下方局部脑血流容积（CBV）、脑血流量（CBF）明显升高，其余部分CBV及CBF明显降低；MRS示病灶内N乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（Cho）及肌酸（cr）峰下面积均明显降低；SWI示病灶内多发点状低信号血管影。结论颅内血管平滑肌瘤的多模式MR影像学特点有一定特异性，此对其诊断有一定价值。

关键词：颅内血管平滑肌瘤 磁共振成像 弥散加权成像 灌注加权成像 磁共振波谱成像 

单位：天津市环湖医院 天津300060