摘要：目的探讨冠心病伴颈动脉粥样软斑块患者斑块剪切波传播速度（SWV）的测定意义。方法选择冠心病伴颈动脉粥样软斑块患者105例，分为急性冠脉综合征（ACS）组及稳定型冠心病（sCAD）组。行颈动脉常规超声及声触诊组织量化（VTQ）检查，记录各斑块的SWV，并对两组斑块的SWV进行比较；以SWV绘制ROC曲线，计算预测ACS的准确度。结果ACS组软斑块64个，平均SWV值（0．85±0．18）m／s；sCAD组软斑块41个，平均SWV值（1．29±0．13）m／s，两组平均SWV值比较差异有统计学意义（t=2．36，P=0．02）。ROC曲线示斑块SWV=1．205m／s为最佳临界点，其预测ACS的敏感性为76．7％，特异性为62．9％，阳性预测值为60．2％，阴性预测值为74．5％。结论ACS患者斑块的SWV值明显低于sCAD患者，测量SWV有助于ACS发生风险的预测。

关键词：冠心病 颈动脉粥样斑块 急性冠脉综合征 剪切波传播速度 

单位：天津医科大学 天津300071 济宁医学院附属医院