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125 I粒子植入联合汉防己甲素治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性观察

梁吉祥 杨景魁 郑广钧 山东医药 2014年第21期

摘要:目的:探讨放射性125 I粒子联合汉防己甲素( Tet)治疗局部晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的疗效及安全性。方法将76例Ⅲa~Ⅲb期NSCLC患者随机分为两组各38例。两组均在CT引导下将125 I粒子植入靶区,放射处方剂量为110 Gy。观察组在植入125 I粒子当天口服Tet,连服3个月。比较两组的疗效和毒性反应。结果76例患者均顺利完成治疗。 D100(112.4±12.3)Gy,D90(148.7±22.5)Gy,平均剂量(238.9±11.6)Gy。中位随访时间为21个月,观察组和对照组治疗6个月时的总有效率分别为86.8%、65.8%,1年生存率分别为84.2%、63.2%,中位生存时间分别为26、18个月(P均<0.05)。125I粒子植入的主要并发症为气胸及咯血,对照组出现1级晚期放射性肺损伤8例,观察组未出现晚期放射性肺损伤。结论125 I粒子联合Tet治疗局部晚期NSCLC近期疗效好、局部控制率高、患者生存率高、并发症少、无明显不良反应,值得临床应用。

关键词:非小细胞肺放射性同位素汉防己甲素

单位:天津医科大学第二医院 天津300211

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