摘要：目的：观察妊娠期糖尿病（ GDM）产妇胎盘组织内质网应激（ ERS）发生情况并探讨其对胎盘组织形态学的影响。方法 GDM产妇（GDM组）和健康产妇（对照组）各30例，分娩时收集胎盘组织，Western blot 法检测胎盘组织中的磷酸化蛋白激酶R样内质网激酶（ p-PERK ）、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白（ CHOP ）。 HE染色对胎盘组织行病理学观察。结果 GDM组p-PERK、CHOP相对表达量均高于对照组（ P均＜0．05）。病理检查显示， GDM组胎盘组织出现绒毛成熟不良、干绒毛小动脉管壁增厚及管腔狭窄、合体细胞结节增多、绒毛间质内毛细血管过度充盈、细胞滋养叶细胞及血管合体膜形成增加的例数高于对照组（P均＜0．05）。 GDM组胎盘组织中p-PERK、CHOP表达与胎盘组织异常形态学改变呈正相关关系（r分别为0．359、0．366，P均＜0．05）。结论 GDM产妇胎盘组织呈ERS状态，其与产妇胎盘组织异常形态学改变有关。

关键词：妊娠期糖尿病 胎盘 内质网应激 蛋白激酶r样内质网激酶 

单位：增城市人民医院 广东增城511300 南方医科大学附属何贤纪念医院