摘要：目的观察小剂量肝素预防过敏性紫癜继发肾损害（HSPN）的应用效果。方法过敏性紫癜患儿100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用静滴维生素C、西咪替丁、口服潘生丁治疗,观察组在此基础上给予小剂量肝素皮下注射。治疗7 d后,记录皮疹消退时间,随访6个月,统计HSPN发生率及发病时间、肾损害程度。结果观察组皮疹消退时间为（10.2±1.5）d,对照组为（17.1±1.6）d,观察组短于对照组（P〈0.05）。观察组HSPN发生率低于对照组,发病时间晚于对照组（P均〈0.05）。两组患者肾损伤程度无统计学差异（P〉0.05）。与治疗前相比,两组治疗后24 h尿蛋白均降低,血清白蛋白升高,且观察组治疗后24 h尿蛋白、血清白蛋白指标优于对照组（P均〈0.05）。观察组11例患儿出现注射部位轻度瘀斑。结论小剂量肝素辅助治疗过敏性紫癜有可预防或减少HSPN的发生。

关键词：肝素 过敏性紫癜 肾损害 紫癜性肾炎 

单位：天津医科大学宝坻临床学院 天津301800