摘要：目的：观察生殖器结核并输卵管阻塞的不孕症患者的卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）超促排卵周期中卵巢反应性的变化。方法因输卵管阻塞采用IVF助孕的不孕症患者360例，其中盆腔输卵管结核患者72例（结核组），根据确诊结核感染至行IVF治疗的时间，进一步分为≤5年亚组22例、＞5年亚组50例；同期非盆腔输卵管结核的患者288例（对照组）。 IVF治疗前进行卵巢储备功能评估。于月经周期第2～3天测血清FSH、FSH／LH、E2、基础窦卵泡数（ AFC）、卵巢体积（ OV）。于IVF超促排卵时评价卵巢反应性：记录Gn总量、Gn时间、获卵数及卵巢低反应发生率。结果结核组不孕时间、Gn时间较长，基础FSH、E2水平较高，AFC、OV、获卵数减少，与对照组相比，P均＜0．05；结核组中，＞5年亚组不孕时间较长，FSH水平升高，AFC、OV、获卵数减少，HCG日E2水平降低，与≤5年亚组相比，P均＜0．05。结核组、对照组卵巢低反应发生率分别为18．06％、5．21％，两组相比，P＜0．05；结核组中，两亚组卵巢低反应发生率差异无统计学意义。结论生殖器结核并输卵管阻塞的不孕症患者卵巢储备功能降低，在IVF超促排卵时易发生卵巢低反应，且结核感染时间对卵巢储备功能及超促排卵时卵巢反应性也有不利影响。

关键词：结核 生殖器结核 辅助生殖技术 体外受精 胚胎移植 

单位：河北医科大学第四医院 石家庄050011 河北北方医学院附属第二医院