摘要：目的观察腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症（EMT）合并不孕症患者妊娠情况,并探讨其影响因素。方法 EMT合并不孕症患者120例,均在月经干净后3天行腹腔镜下手术,术中取病灶组织进行病理检查并按照美国生育协会EMT分期标准（r-AFS）进行分期。术后随访3年,随访内容包括促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）类药物应用情况及妊娠情况,分析年龄、术后应用GnRH-a、术中EMT分期对术后第1年妊娠的影响。结果术后1、2、3年分别有14、6、1例妊娠,术后1、2、3年妊娠例数比较P均〈0.05。术后第1年妊娠者年龄小于未妊娠者,术后使用GnRH-a比例及术中r-AFSⅠ-Ⅱ期患者比例多于未妊娠者（P均〈0.05）。年龄、GnRH-a、r-AFS分期与术后第1年妊娠情况有关（P均〈0.05）。结论 EMT合并不孕症患者经腹腔镜手术治疗后第1年内自然妊娠率高于术后2、3年,年龄、术后使用GnRH-a和r-AFS分期是影响术后第1年妊娠率的因素。

关键词：子宫内膜异位症 不孕症 腹腔镜 妊娠 

单位：天津东丽医院 天津300300