摘要：目的比较蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）和简易智力量表（MMSE）对老年患者不同麻醉方式下肢骨科手术后认知功能的评估效果。方法将80例行下肢骨科手术的老年患者（年龄≥65岁）随机分为腰硬联合麻醉组和全凭静脉麻醉组各40例,分别采用腰硬联合麻醉和全凭静脉麻醉施术。两组分别于术前及术后1、3、5、7 d采用Mo CA及MMSE评估认知功能。结果与术前比较,两组术后各时点Mo CA评分均降低,全凭静脉麻醉组降低更明显（P均〈0.05）;与术前比较,两组术后1 d MMSE评分均降低,且全凭静脉组降低更明显（P均〈0.05）,两组术后3、5、7 d MMSE评分较术前无明显变化（P均〉0.05）。术后各时点Mo CA评估两组术后认知功能障碍（POCD）发生率均高于MMSE（P均〈0.05）,Mo CA、MMSE评估全凭静脉麻醉组术后POCD发生率均高于腰硬联合麻醉组（P均〈0.05）。结论 Mo CA对老年患者下肢骨科手术后早期认知功能的评估效果优于MMSE,且两种量表均显示全凭静脉麻醉患者术后POCD发生率高于腰硬联合麻醉。

关键词：认知功能障碍 简易智力量表 蒙特利尔认知评估量表 下肢骨科手术 老年人 

单位：佛山市南海区第二人民医院; 广东佛山528200; 广东省人民医院