摘要：摘要：目的探讨胸段食管癌放疗中容积旋转调强（VMAT）和静态调强（IMRT）对计划靶区（PrrV）及危及器官受照剂量的影响。方法选取食管癌患者30例，每例患者分别设计360度双弧VMAT和5野固定角度IMRT两种不同的放疗计划，用剂量体积直方图测算PTV受照剂量、适形指数（CI）、剂量不均匀指数（HI），心肺受照剂量用Vx表示（接受X Gy照射的体积占整个器官照射体积的百分比），记录脊髓受照最大剂量（Dmax）、平均剂量（Dmean）、最小剂量（Dmin）。结果VMAT与IMRT的CI比较差异有统计学意义（P〈0．05），HI及胛V最大、最小、平均剂量二者比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。心脏受照剂量二者在V10、V15、V20、V30、V40、V50比较差异有统计学意义（P均〈0．05），肺受照剂量在V5方面IMRT优于VMAT（P〈0．05），但在高剂量区V25、V30、V40、V50 IMRT均高于VMAT（P均〈0．05）。脊髓的Dmax、Dmean两者比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），但Dmin VMAT明显优于IMRT（P〈0．05）。结论在胸段食管癌放疗中，VMAT和IMRT的PTV照射剂量差异不大，对心肺、脊髓等重要危及器官的照射剂量VMAT少于IMRT。

关键词：食管肿瘤 容积旋转调强 静态调强 放射治疗 放疗剂量 

单位：南昌市第一医院; 南昌330029; 江西省肿瘤医院