摘要：目的观察黄芪多糖对缺血性心肌病（ICM）患者心功能的影响,并探讨其可能机制。方法选取同期ICM患者103例,包括对照组49例,给予常规药物治疗,黄芪组54例,在常规药物治疗基础上给予注射用黄芪多糖,隔日1次,250 mg/次,两组均药物治疗20天判定治疗效果;检测两组治疗前后心功能相关指标、6 min步行距离（6MWD）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室短轴缩短率（FS）及心搏量（SV）等;24 h动态心电图测定Q-T间期离散度（Q-Tcd）;采用ELISA法检测治疗前后血清巨噬细胞移动抑制因子（MIF）。结果对照组显效19例,有效23例,总有效率85.7%,黄芪组分别为32、19例和94.4%,两组总有效率比较P〈0.05。与治疗前比较,两组治疗后LVEDD均显著降低（P均〈0.05）,FS和SV均显著升高（P均〈0.05）;黄芪组6MWD和LVEF均显著增高（P均〈0.05）,而对照组无明显变化（P均〉0.05）;与对照组比较,黄芪组治疗后6MWD明显增高（P〈0.05）。与治疗前比较,治疗后对照组Q-Tcd、血清MIF水平无明显变化（P均〉0.05）,黄芪组则明显降低,且明显低于对照组（P均〈0.05）。结论黄芪多糖能改善ICM患者的心功能;其作用机制可能为缩短Q-Tcd以及下调血清MIF水平。

关键词：缺血性心肌病 黄芪多糖 巨噬细胞移动抑制因子 

单位：大连医科大学附属第二医院; 辽宁大连116023; 大连医科大学附属第一医院