摘要：目的对比观察中枢原因与非中枢原因心脏骤停患者自主循环恢复（ROSC）后72 h内循环功能变化。方法选择中枢原因心脏骤停ROSC的患者20例纳入A组,非中枢原因心脏骤停ROSC的患者17例纳入B组。收集两组ROSC后0、6、12、24、36、48、72 h的心率（HR）、血压、尿量、使用血管活性药种类等资料。收集各时间点的动脉血气分析结果（含乳酸值）,进一步计算乳酸清除率及氧合指数（OI）。结果所有病例ROSC后72 h血乳酸水平基本恢复正常,ROSC后0-6 h血乳酸清除率最高。A组ROSC后0-6 h、0-24 h乳酸清除率小于B组,36-48 h乳酸清除率大于B组（P均〈0.05）。A组ROSC后6-12 h、12-24 h、24-36 h、36-48 h、48-72 h尿量均大于B组（P均〈0.05）。ROSC后72 h A组使用血管活性药物12例,B组为4例,A组使用血管活性药物比例大于B组（P〈0.05）。结论心脏骤停患者ROSC后72 h内越早期循环功能改善越明显;中枢原因心脏骤停患者较非中枢原因患者循环功能恢复相对滞后。

关键词：心脏停搏 心肺复苏术 血液循环 心脏骤停后综合征 乳酸清除率 

单位：安徽医科大学第一附属医院; 合肥230022