摘要：目的探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血清miR-193b表达变化及临床意义。方法选取MM患者42例（MM组）,其中IgG型16例、IgA型9例、其他17例,体检健康者35例（对照组）。采用实时荧光定量PCR（RT-q PCR）法检测血清miR-193b相对表达量;采用Spearman相关分析法分析MM患者血清miR-193b表达与β2微球蛋白（β2M）、轻链κ、轻链λ和乳酸脱氢酶（LDH）水平的关系;采用受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标单独及联合检测对MM的诊断效能。结果 MM组和对照组血清miR-193b相对表达量分别为6.904±2.782、4.454±2.553,组间比较P〈0.01。IgG型MM患者血清miR-193b相对表达量为8.001±2.479,IgA型为5.268±1.849,其他为6.396±3.132;IgG型高于IgA型（P〈0.01）,其余各型比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。MM患者血清miR-193b表达与血清β2M、轻链κ、轻链λ和LDH水平均无相关性（P均〉0.05）。血清miR-193b诊断MM的敏感性、准确性均高于轻链κ、轻链λ、β2M和LDH,血清miR-193b联合轻链κ、轻链λ、β2M或LDH诊断MM的敏感性、准确性均高于各单项指标。结论 MM患者血清miR-193b表达上调;检测血清miR-193b表达变化可用于MM的辅助诊断及临床分型。

关键词：多发性骨髓瘤 实时荧光定量pcr 受试者工作特征曲线 

单位：南通大学附属医院; 江苏南通226001