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噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的分类、发病机制及诊治研究进展

杜立安; 罗建明 山东医药 2019年第27期

摘要:噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)可分为原发性、继发性HLH两类,原发性HLH又称为遗传性HLH,包括家族性HLH(FHL)和遗传性免疫缺陷相关HLH,继发性HLH主要包括感染相关HLH、免疫相关HLH和恶性肿瘤相关HLH.穿孔素依赖的细胞毒功能缺陷是原发性HLH的主要发病机制.感染、恶性肿瘤和自身免疫性疾病等因素过度激活人体免疫系统与继发性HLH发病有关,原发性HLH相关基因的杂合子突变可能促进了继发性HLH的形成.HLH的诊断仍然参照HLH-2004诊断标准,分子生物学诊断或临床指标均可确诊HLH.HLH的治疗方案主要有HLH-2004方案、HLH-94方案等,造血干细胞移植是目前治疗原发性HLH的重要手段,也是治愈原发性HLH的惟一方法.

关键词:噬血细胞性淋巴组织细胞增多症原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症穿孔素免疫缺陷

单位:广西医科大学第一附属医院; 南宁530022

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