摘要：目的总结分析山东省乳山市第1例治愈的病毒肺炎(以下简称“肺炎”)患者的诊治经验,并探讨给予雾化吸入治疗的重要作用。方法回顾分析我市第1例治愈的肺炎患者的流行病学史、临床表现、实验室检查、肺部CT检查及诊治过程。结果患者女性,39岁,有与已确诊肺炎患者的密切接触史,从接触确诊患者到出现症状的时间为4 d。患者的临床表现不典型,早期表现为干咳,伴咽痛,无发热,后期咽痛逐渐加重,咳少量白稀痰。血常规:WBC降低,淋巴细胞和单核细胞比率均上升。早期胸部CT无异常。行鼻咽拭子病毒核酸检测为阳性,确诊为“病毒核酸阳性非肺炎型”。给予中西医联合治疗,经早期抗病毒、抗炎及口服化痰药物治疗的效果不理想,治疗期间复查胸部CT示右肺胸膜下斑片状高密度影,且临床症状加重;加用干扰素α-2b联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,乙酰半胱氨酸泡腾片口服,效果显著。共治疗10 d后症状消失,胸部CT示右肺下叶少许炎症,较前吸收。两次复查鼻咽拭子标本行病毒核酸检测均为阴性,达到当时第四版最新《病毒感染的肺炎诊疗方案》出院标准。结论本例肺炎患者具有明确的流行病学史,临床症状不典型,无发热症状,经采集鼻咽拭子标本行病毒核酸检测确诊。治疗中可采用中西医结合方法,尤其是要重视对雾化吸入抗病毒药物及化痰药物治疗的应用。

关键词：肺炎 乙酰半胱氨酸 雾化 核酸 

单位：乳山市人民医院; 山东乳山264500