摘要：目的研究围手术期谷氨酰胺强化的TPN对大肠肿瘤患者营养状况，免疫功能的影响。方法将30例大肠肿瘤病人随机分为常规TPN组和谷氨酰胺强化TPN（Gin-TPN）组。每组15例病人。检测术前、术后病人的体重、血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、氮平衡等营养指标及外周血总淋巴细胞数、T淋巴细胞亚群CD3^＋，CD4^＋，CD8^＋等免疫指标。结果两组病人术后体重、血浆前白蛋白、转铁蛋白浓度，氮平衡，CD3^＋细胞、CD8^＋细胞百分比均较术前明显下降，术后水平两组间比较差异无统计学意义．Gln-TPN组CD4^＋细胞数量，CD4^＋／CD8^＋，白蛋白浓度，总淋巴细胞数方面高于常规TPN组（P〈0．05）。结论谷氨酰胺强化的TPN可减少肌肉分解，脂肪消耗，促进机体蛋白质的合成，促进淋巴细胞增殖，提高总淋巴细胞数，CD4^＋细胞及CD4^＋／CD8^＋，增强机体的细胞免疫功能。

关键词：谷氨酰胺 肠外营养 大肠肿瘤 

单位：泰安市中心医院肛肠外科; 山东泰安271000