摘要：目的比较低分子肝素与普通肝素在常规血液透析抗凝中的有效性和安全性。37例透析患者分别采用普通肝素（UFH）和低分子（LMWH）抗凝进行自身对照及组间对照。观察不同患者血小板计数（PLT）、凝血酶时间（TT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）,透析器及透析管道凝血程度,内瘘穿刺点压迫止血时间。结果两组患者使用低分子肝素（LMWH）抗凝透析结束时血小板计数较血液透析前差异有统计学意义（P〈0.05）,均明显低于普通肝素（UFH）组,而APTT、TT在低分子肝素（LMWH）抗凝过程中无明显延长,而普通肝素（UFH）则明显延长。与普通肝素（UFH）组比较,穿刺点压迫止血时间缩短明显。透析器及透析管道未出现凝血现象。结论 LMWH是维持性血液透析理想的抗凝剂,较UFH更有效、安全、方便。

关键词：血液透析 抗凝剂 低分子肝素 

单位：大同大学附属医院血液净化科 山西037005