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舒芬太尼在终止8~14周妊娠中的最佳麻醉剂量探讨

徐学森 张绪东 吴倩倩 社区医学 2013年第01期

摘要:目的探讨舒芬太尼在终止8-14周妊娠中的最佳麻醉剂量。方法选择2008年2月-2011年5月自愿终止妊娠的妇女90名,随机分为A组、B组和C组各30名,术前4h均于阴道后穹隆填塞米索前列醇0.2mg,术前静脉推注0.5mg/kg盐酸利多卡因,A组静脉推注舒芬太尼0.15μg/kg,B组静脉推注舒芬太尼0.20μg/kg,C组静脉推注舒芬太尼0.25μg/kg,然后均缓慢静脉推注丙泊酚。比较三组术前、术中、术后BP、HR、RR、SpO2、丙泊酚使用量、清醒时间、离院时间,并对麻醉效果、术后镇痛效果及术后恶心呕吐情况进行评级。计量资料采用t检验,等级资料采用秩和检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果C组术中RR(10.0±4.0)次/min、SpO2(89.1±4.2)%与A组[RR(12.0±3.0)次/min、SpO2(93.3±2.0)%]、B组[RR(11.3±2.9)次/min、SpO2(92.4±2.3)%]比较差异均有统计学意义(均P〈0.05),C组术中RR、SpO2与术前[RR(18.9±3.6)次/min、SpO2(97.4±1.6)%]、术后[RR(16.7±3.2)次/min、SpO2(96.6±1.4)%]比较差异均有统计学意义(均P〈0.05),C组丙泊酚用量(0.9±0.2)mg/kg较A组[(1.5±0.3)mg/kg]和B组[(1.4±0.3)mg/kg]减少,差异均有统计学意义(均P〈0.05),C组离院时间(21.2±4.2)min较A组[(16.0±3.2)mini和B组[(16.2±2.8)min]有所延长,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。麻醉效果0-Ⅲ级A组分别为18、5、4、3例,B组分别为27、3、0.0例,C组分别为28、2、0、0例;术后镇痛效果0-Ⅱ级A组分别为24、4、2例,B组分别为28、1、1例,C组分别为29、1、0例;术后恶心呕吐情况0-Ⅱ级A组分别为27、3、0例,B组分别为26、3、1例,C组分别为17、8、5例。与B组、C组比较,A组的麻醉效果、术后镇痛效果较差,比较差异均有统计学意义(均P〈0.05),C组术�

关键词:舒芬太尼妊娠人工流产麻醉

单位:潍坊市妇幼保健院麻醉科 山东261011

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