摘要：目的探讨妊娠晚期未足月胎膜早破的治疗方法及新生儿结局。方法选择2009年3月—2011年3月收治的未足月胎膜早破孕妇118例,将28-33＋6孕周70例作为A组,34-36＋6孕周48例作为B组。两组入院确诊后常规产科检查。A组采取期待疗法,给予抗生素治疗3-7 d;25%硫酸镁30-60 ml加入葡萄糖注射液（生理盐水）500-1 000 ml静脉滴注,口服舒喘灵每次2.4-4.8 mg,3次/d;地塞米松每次6 mg,2次/d,肌内注射,治疗2 d。待孕周达到34周后不再抑制宫缩,自然分娩。B组在破膜超过12 h常规抗生素预防感染,24 h未分娩者,给予5%葡萄糖注射液500 ml加缩宫素2.5 U静脉滴注,引产。观察两组分娩方式及新生儿妊娠结局。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果阴道分娩A组58.57%,B组52.08%;剖宫产A组41.43%,B组47.92%。两组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。窒息、呼吸窘迫综合征、肺炎发生率及死亡率A组分别为37.14%、28.57%、35.71%,B组分别为10.42%、0、10.42%,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论对妊娠晚期〈34孕周胎膜早破给予期待疗法,≥34孕周促其分娩,可提高妊娠质量。≥34孕周新生儿妊娠结局优于〈34孕周。

关键词：妊娠晚期 未足月胎膜早破 期待治疗 新生儿结局 

单位：鄂州市妇幼保健院妇产科 湖北436000