摘要：目的对比感染后功能性消化不良（functionaldyspepsia，FD）、非感染后FD及健康志愿者十二指肠粘膜肥大细胞，嗜酸性粒细胞数量的变化，并探讨胃肠道感染对FD发病的影响。方法选取2011年10月—2012年10月就诊的患者作为实验对象，既往6个月内具有胃肠道感染史的患者共28例作为感染后FD组，既往6个月内无胃肠道感染史的患者共39例作为非感染后FD组，对照组选用健康志愿者21例。十二指肠粘膜组织用10％甲醛固定，梯度酒精脱水，常规石蜡切片厚6μm。甲苯胺蓝染色法染色后光镜下观察肥大细胞；HE染色法染色后光镜下观察嗜酸性粒细胞。每张染色切片随机选5个高倍镜视野（x400倍），计数染色细胞数量，细胞计数以5个视野中细胞数之和表示。计量资料采用t检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果三组肥大细胞计数感染后FD组十二指肠球部肥大细胞（duodenalbulbmastcell，D1Mc）、十二指肠降部肥大细胞（descendantduodenummastcell，D2MC）分别为（124．91±14．31）、（125．28±12．40）个，非感染后FD组分别为（120．26±13．75）、（121．32±13．53）个，对照组分别为（105．294-20．81）、（107．624-17．64）个，三组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。三组嗜酸性粒细胞计数感染后FD组十二指肠球部嗜酸粒细胞（duodenalbulbeosinophils，D1E）、十二指肠降部嗜酸粒细胞（descendantduodenumeosinophils，D2E）分别为（21．62±6．26）、（25．23±5．18）个，非感染后FD组分别为（21．46±5．03）、（23．65±5．71）个，对照组分别为（21．25±5．78）、（19．38±5．06）个，三组D2E比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论FD患者十二指肠粘膜中嗜酸性粒细胞、肥大细胞数量增加。十二指肠存在免疫激活现象，感染可能是胃肠道免疫激活的始动因素之一。

关键词：功能性消化不良 感染 嗜酸性粒细胞 肥大细胞 十二指肠 

单位：泰安市中心医院消化内二科 山东271000 新泰市人民医院