摘要：目的观察耳穴压豆联合认知行为疗法治疗失眠的临床效果。方法选择2011年11月-2012年10月收治的失眠患者80例，按就诊顺序将患者分为对照组和观察组各40例。对照组给予地西泮2．5～10mg口服，睡前1次，共治疗两个月。观察组给予耳穴压豆联合认知行为疗法，耳穴压豆两耳交替，每3天交换1次，共治疗16次。认知行为疗法开始2次／周，1h／次，治疗4周后改为1次／周，继续治疗4周。治疗前后应用匹茨堡睡眠质量指数量表（pittsburghsleepqualityindex，PSQI）对两组进行评分，应用症状自评量表（symptomchecklist90，SCL-90）评价患者心理健康水平情况。计量资料采用t检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、安眠药物、日间功能评分及总分[（1．36±0．69）、（1．65±0．50）、（1．45±0．56）、（1．70±0．46）、（0．00±0．00）、（1．45±0．77）、（8．39±1．68）分]与对照组[（1.75±0．73）、（1．96±0.56）、（1．95±0．74）、（1．96±0．55）、（1．41±0．56）、（1．83±0．98）、（11．81±2．27）分]比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后观察组躯体比、人际关系敏感、强迫症状、抑郁、焦虑因子评分[（1．30±0．38）、（1．57±0．43）、（1．74±0．42）、（1．62±0．56）、（1．52±0．33）分]均显著低于对照组[（1．66±0．71）、（1．93±0．68）、（2．10±0．59）、（1．95±0．79）、（1．89±0．77）分]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论耳穴压豆联合认知行为疗法治疗失眠效果显著，值得临床推广应用。

关键词：耳穴压豆 认知行为疗法 失眠 地西泮 

单位：枣庄市中医医院针灸一科 山东277101