摘要：目的观察黄芪多糖联合美托洛尔治疗冠脉搭桥术前慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2010年10月—2015年10月在本院行冠脉搭桥术的慢性心力衰竭患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予美托洛尔和黄芪注射液联合治疗1个月。观察治疗后两组患者心功能改善及冠脉搭桥术后恢复情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗1个月后对照组总有效率为78.33%,治疗组为93.33%,比较差异有统计学意义（χ2=5.551,P〈0.05）。治疗1个月后,治疗组患者脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic dimension,LVEDD）[（97.2±43.1）pg/ml、（47.3±5.4）%、（57.8±3.5）mm]的改善明显优于对照组[（153.2±61.2）pg/ml、（41.5±4.6）%、（62.3±5.2）mm],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组患者治疗前后各心功能指标比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者术后呼吸机辅助时间、术后正性肌力药物评分（positive inotropic drug score,PIDS）、ICU治疗时间[（20.5±11.5）h、（13.8±3.4）分、（47.8±9.4）h与（8.4±2.6）h、（8.2±1.8）分、（25.7±5.6）h]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。对照组并发症发生率为16.67%（10/60）,观察组为5.00%（3/60）,两组患者并发症发生比较差异有统计学意义（χ2=4.227,P〈0.05）。结论黄芪多糖和美托洛尔联合治疗冠脉搭桥术前慢性心力衰竭,能明显改善患者的心功能,提高手术安全性。

关键词：美托洛尔 黄芪多糖 冠心病 心力衰竭 冠脉搭桥术 

单位：南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科 河南473058