摘要：目的观察妊娠期糖尿病患者凝血功能指标及D-二聚体（D-Dimer，D～D）的变化，并探讨其临床意义。方法选择2014年4月-2016年12月收治的妊娠期糖尿病孕妇60例作为妊娠期糖尿病组，正常妊娠孕妇60例作为正常妊娠组，体检健康妇女60例作为正常对照组。妊娠期糖尿病组与正常妊娠组分别于孕中期及孕晚期检测凝血功能指标及D-D，正常对照组于体检时检测以上指标。凝血功能指标及D-D比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD-t检验，P〈O．05为差异有统计学意义。结果孕中期正常妊娠组与正常对照组凝血酶原时间（prothrombintime，PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）、凝血酶时间（thrombin time，TT）、纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）及D-D比较差异无统计学意义（均P〉O．05）；三组PT、APTT、FIB比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；妊娠期糖尿病组TT、D-D[（12．47±1．28）s、（190．37±51．07）ng／ml]与正常对照组[（17．01±2．37）s、（101．92±42．37）ng／m1]、正常妊娠组[（16．20±2．05）s、（150．07±48．19）ng／ml]比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）。孕晚期三组PT、APTT、TT、FIB及D-Dr正常对照组（12．17＋0．62）、（33．81±3．07）、（17．01±2．37）s、（2．67±0．42）g／L、（101．92±42．37）ng／m1．正常妊娠组（10．04±0．37）、（30．37±2．30）、（13．05±2．06）s、（3．19±1．13）g／L、（303．75±75．61）ng／ml，妊娠期糖尿病组（7．95±O．60）、（26．43±2．28）、（9．32±O．61）s、（4．04±O．71）g／L：（420．04±89．07）ng／m1]比较差异有统计学意义（均P〈0．05），妊娠期糖尿病组以上指标变化最明显（均P〈0，05）。结论妊娠期间对凝血功能及D-D进行检测，可为预防血栓提供参考。

关键词：正常妊娠 妊娠期糖尿病 凝血功能 

单位：泰安市妇幼保健院检验科; 山东271000