摘要：目的探究全麻联合硬膜外麻醉在老年高血压腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2015年9月—2016年12月实施腹腔镜胆囊手术的老年高血压患者94例,按照随机数表法分为两组,各47例。两组术前均行常规检查及给药,对照组给予单纯全麻,观察组给予全麻联合硬膜外麻醉。比较插管时、手术中、拔管后3个时间段两组应激反应及血流动力学变化。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组肾上腺素、皮质醇、内皮素水平均低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）;观察组HR、DBP、SBP水平均低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）;观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全麻联合硬膜外麻醉可有效降低老年高血压腹腔镜手术患者的应激水平,改善血流动力学水平,安全可靠。

关键词：老年高血压 全麻联合硬膜外麻醉 腹腔镜手术 应激反应 血流动力学 

单位：邓州市人民医院麻醉科; 河南474150