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两种不同内固定植入物治疗股骨粗隆间骨折疗效对比

左思力 社区医学 2018年第03期

摘要:目的分析比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)两种内固定植入物应用于手术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性收集2015年7月—2016年7月收治的435例股骨近端骨折患者,从中选取符合条件的86例患者,行DHS治疗者40例,行PFNA治疗者46例。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间、术后部分负重、完全负重、骨折愈合时间、并发症发生率、术后6~12个月Harris评分等指标。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果与DHS组比较,PFNA组手术时间短、术中出血量少、住院天数少,差异有统计学意义(均P〈0.05)。PFNA组术后负重时间及骨折愈合时间优于DHS组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。术后并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。PFNA组Harris评分[(84.20±7.02)分],高于DHS组[(63.17±6.43)分],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 PFNA和DHS两种内固定器械均可应用于股骨粗隆间骨折固定,PFNA治疗临床效果更理想,手术时间更短,固定效果更牢固,术后患者可早期下地负重行走,早期重建髋关节稳定性,术后髋关节功能恢复更好。

关键词:股骨粗隆间骨折pfnadhs内固定术髋部骨折

单位:郑州市骨科医院上肢骨科; 河南450007

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