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妊娠期糖尿病诊断标准的新探讨

吴氢凯; 罗来敏; 李萍; 顾京红; 冯洁 实用妇产科 2005年第05期

摘要:目的:探讨适合国内孕妇的妊娠期糖尿病(GDM)诊断标准.方法:选取2000年6月至2002年7月在本院行产前检查并分娩,无显性糖尿病及其他内分泌疾病的340例孕妇为研究对象,其中190例为非高危孕妇组,其余150例为高危孕妇组.每位孕妇在孕24~28周时行100 g葡萄糖-3小时-OGTT.以正常孕妇组100 g葡萄糖-3小时-OGTT静脉血糖值的第97.5百分位值为本研究确定的诊断标准.结果:本研究确定的诊断标准即:空腹:5.2 mmol/L;服糖后1小时:10.3 mmol/L;服糖后2小时:8.9 mmol/L;服糖后3小时:7.7 mmol/L为阳性.以此4项中2项以上阳性为GDM,1项阳性为糖耐量异常(IGT),4项均阴性为正常.本研究新诊断标准与Carpenter/Coustan标准诊断GDM的一致性更高,Kappa值为0.83(P<0.001).结论:当采用葡萄糖氧化酶法测定血浆葡萄糖值时,100 g糖耐量试验的Carpenter/Coustan标准也是适合中国人的GDM诊断标准.

关键词:妊娠期糖尿病糖耐量试验诊断标准

单位:上海交通大学附属第六人民医院; 上海; 200233

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