摘要:患者22岁,未婚,有性生活史。因停经2个多月到私人诊所要求终止妊娠,诊所医生在此后3个月内先后6次给予口服中药引产失败,直到停经5个月时,患者在家中娩出胎儿、胎盘,继而出现阴道大量流血和下腹剧烈疼痛,2天后因失血性休克急诊入院。入院查体:T37℃,P120/min,R24/min,BP70/30mmHg。全身皮肤苍白、湿冷,脉搏细弱。妇科检查:外阴有血迹,阴道内可见球状包块,包块顶端表面附有黑色血块,包块下底部为红色。双合诊盆腔内查不到子宫体。实验室检查:血红细胞0.99×10^12/L,血红蛋白21g/L,白细胞26.4×10^9/L。诊断:①亚急性、完全性子宫内翻;②失血性休克。立即输血、输液抗休克治疗,并在全身麻醉下行子宫还纳术,术前静脉推注头孢呋辛1.5g。先行经阴道还纳术,因子宫体水肿,还纳失败,
关键词:完全性子宫内翻 亚急性 子宫还纳术 失血性休克 阴道大量流血
单位:青岛市第三人民医院; 山东青岛266041
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