摘要：患者32岁，因置宫内节育器8年，月经紊乱3个多月，腰骶部疼痛10多天，取器失败1天于2005年3月9日入院。8年前，患者于产后3月放置圆形宫内节育器（IUD），放置后从未随访。人院前3个多月出现月经紊乱，在当地卫生院诊治无效。10多天前感腰骶部胀痛，难以忍受，不能从事体力劳动。在当地卫生院治疗无效后，予以摘取IUD，取器失败，遂转入我院。B超提示：节育器嵌顿？即进行摘取，仍未取出。刮匙刮宫后，探针可及金属感，但取器钩钩取失败。X线提示：小骨盆内异物存留。门诊以“节育器嵌顿，节育器异位？”收入院。于3月10日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见大网膜向盆腔下移，子宫左侧角部见一直条状金属物长约3．5cm从肌层突人腹腔，另一端嵌顿于肌层内，穿孔处无活动性出血，表面不充血。用血管钳钳夹取出该金属物，系一从接头处断裂的圆形金属环，现呈直条状，未变形，长约5cm。手术顺利，

关键词：节育器断裂 子宫穿孔 节育器嵌顿 腰骶部疼痛 置宫内节育器 

单位：重庆市云阳县妇幼保健院; 重庆云阳404500